再生障礙性貧血的臨床表征

再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)主要為進(jìn)行性貧血、體表及內(nèi)臟出血以及反復(fù)感染等。根據(jù)病理、臨床表現(xiàn)、治療效果及疾病轉(zhuǎn)歸等不同，又可將本病分為急性型和慢性型。

一、急性型進(jìn)展聲速，常以出血和感染發(fā)熱為首見和主要表現(xiàn)，隨后貧血嚴(yán)重，幾乎所有的病便都有體表及內(nèi)臟出血，甚至顱內(nèi)出血。患者均有感染性發(fā)熱，在口腔、咽部、肛門周圍常發(fā)性壞死性潰瘍和局部感染，并由此引起敗血癥，以革蘭陰性桿菌(包括綠膿桿菌等)、金黃色葡萄球菌等為主。感染和出血常互相影響，互為因果，促使病情日益惡化，病人常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)進(jìn)入衰竭狀態(tài)，病程較短，平均在8個月左右。

二、慢性型較多見，起病和進(jìn)展大多緩慢，病程一般均在4年以上，甚至長達(dá)10余年之久。貧血常為主要臨床表現(xiàn)。出血較輕，多限于皮膚粘膜。病程中也有不規(guī)則低熱，但感染較輕，多在呼吸道，且易控制。部分病人經(jīng)適當(dāng)治療，可獲得長期緩解以至痊愈，但也有部分病人遷延多年不愈，個別可有急性發(fā)作，多與感染有關(guān)，致使病情急轉(zhuǎn)直下。