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治療再障

作者:蘇蘇 來(lái)源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2023-06-14 閱讀:

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治療再障

抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)、抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG):本品具有針對(duì)免疫活性T抑制細(xì)胞介導(dǎo)免疫的功能,它們能誘發(fā)T細(xì)胞增殖,使造血恢復(fù)。

環(huán)孢菌素A(CSA):是一種Ts細(xì)胞Tc細(xì)胞克隆的殺傷劑,糾正再障患者的免疫紊亂,促使重癥再障的骨髓造血功能恢復(fù)。

用骨髓移植治療再障,在國(guó)外已取得許多經(jīng)驗(yàn),由于骨髓移植不易找到HLA組織配型相近的供髓者,而且耗費(fèi)大量人力、物力,故應(yīng)嚴(yán)格選擇適應(yīng)證,關(guān)于適應(yīng)證,有如下看法:重癥再障(老年人除外),粒細(xì)胞在0.5×109/L以下,血小板在20×109/L以下,骨髓內(nèi)淋巴細(xì)胞在75%以上;最好在確診后起3個(gè)月以內(nèi)進(jìn)行;年齡在20歲以下;移植前輸血次數(shù)少者(最好未輸過血);HLA配型相同。

慢性再障起病相對(duì)緩和,并發(fā)感染出血癥狀不甚嚴(yán)重,但治療顯效時(shí)間較長(zhǎng),予以補(bǔ)腎活血等中藥和/或雄激素治療,大部分患者可使病情緩解,有效率在80%左右,預(yù)后良好,但若誤于施治,可遷延不愈,甚可轉(zhuǎn)為重型再障,嚴(yán)重影響患者的生存。急性再障是一組發(fā)病急、進(jìn)展快的骨髓衰竭性疾病,常伴內(nèi)臟出血、嚴(yán)重感染,常危及生命,預(yù)后不良;在治療上予以清熱涼血解毒中藥,積極配合西醫(yī)學(xué)的成分血輸注、廣譜抗生素、丙種球蛋的、造血刺激因子等支持療法,或可配合免疫抑制劑治療,可挽救相當(dāng)一部分患者生命。

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