經(jīng)常輸血有什么樣的危險?
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經(jīng)常輸血有什么樣的危險?
輸血在疾病治療上有很重要的作用,血液具有很高的營養(yǎng)價值和治療價值,但輸血是有一定危險性的。
首先血液在保存中,其中的許多活性物質在繼續(xù)消耗血液中的營養(yǎng)成分,維持其正常的代謝。血液細胞的代謝產(chǎn)物呈顯酸性,逐漸改變了血液的酸堿度。正常情況下,人體的酸堿性為7.35~7.45,即偏弱堿性。當大量輸入偏酸的庫血時,有可能導致機體的酸中毒。
其次,血細胞的壽命是有限的,一般紅細胞的平均壽命為120天,中性粒細胞的壽命為4~7天,血小板則于骨髓釋放入血以小時即開始破壞。血細胞中鉀離子含量高于血漿。當血細胞逐漸衰老死亡時,這些鉀離子就會釋放到血漿中,大量輸入病人體內(nèi),會導致病人高血鉀。血鉀升高會直接影響心臟的收縮和傳導功能,增加腎臟的排泄負擔;血小板的減少使受血病人存在出血傾向的可能,發(fā)生血小板減少性紫痛。
再次,血液的采集、運輸及保管是一個復雜的操作過程,稍有不慎就會使血液受到污染和破壞。如供血者篩選不嚴,可能導致肝炎病人、瘧疾病人和艾滋病病人的混入,使受血者感染疾病;運輸?shù)恼鹗幙赡苁寡毎屏眩罅垦t素釋放至血漿,使受血者出現(xiàn)黃疽、腎功能損害;保管中血袋的破裂或輸血操作不規(guī)范,還造成血液的微生物污染,致受血者發(fā)生敗血癥。
最后,反復輸血可致受血者出現(xiàn)變態(tài)反應。因為人的基因組合不是絕對相同的。帶有不同基因的球蛋白lgE(人體的一種抗體)進入受血者的體內(nèi),可刺激機體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗IgE的抗體。該抗體的產(chǎn)生,約需14天左右。若此時再次輸血,此抗體就會針對供血者的lgE發(fā)生免疫作用,從而導致受血者發(fā)生免疫反應。當然輸血次數(shù)越多,發(fā)生這種免疫反應的幾率就越大。對于未來需要骨髓移植的病人,則還會導致移植骨髓的死亡。
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