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支氣管擴張的其它內科治療

作者:蘇蘇 來源: 康網 時間: 2023-07-03 閱讀:

支氣管擴張的其它內科治療

體位引流:支擴多發生在肺下垂部位,引流不暢。正常人排痰靠咳嗽,支擴患者支氣管壁軟骨及粘液清除機制已破壞,咳嗽并不能把痰全咳出,X線檢查見咳嗽時近端支氣管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行體位引流,使周圍的痰流至肺門處較大支氣管再咳出。根據各支氣管不同走向,擺好體位后,深呼吸,10~15min后咳出痰來,一天施行數次,同時加胸部叩擊等理療方法。痰一天在30ml以上的,早晚都要引流。

咯血的治療:咯血是支擴的常見癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發燒、咳膿痰等平行。少量咯血經休息,鎮靜藥,止血藥,一般都能止住。大量咯血可行支氣管動脈栓塞術。氣管鏡(最好用硬鏡)檢查,局部注冰水,用細長條紗布或Fogarty管堵塞。

其他療法:在急性感染時,注意休息、營養、支持療法是可缺少的。支氣管擴張劑可能有用,在肺功能檢查發現有氣道堵塞,用藥后FEV1有改善的,可繼續用藥,無效的可試用強的松,用后如主觀癥狀無改善,就不要再給。在一些罕見的情況下如有免疫抑制的,可以用人體球蛋白。

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