急性無黃疸型甲型肝炎的臨床表現(xiàn)
急性無黃疸型甲型肝炎的臨床表現(xiàn)
甲肝病毒的潛伏期最短15天,最長45天,平均30天。感染了甲肝病毒后,有相當(dāng)一部分人,可沒有任何癥狀,甚至肝功能檢查也正常,而到恢復(fù)期卻可產(chǎn)生甲型肝炎病毒抗體。另一部分人經(jīng)過2~6周的潛伏期后才出現(xiàn)臨床癥狀,但不同的人臨床表現(xiàn)可有不同。根據(jù)臨床癥狀輕重不同急性黃疸型與急性無黃疸型。
急性無黃疸型甲型肝炎為臨床最常見的類型,占急性肝炎病例的90%以上。其臨床癥狀較輕,僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹和肝區(qū)疼痛等癥狀,少數(shù)病人有發(fā)熱、惡心、腹瀉等癥狀。體征以肝腫大為主,脾腫大為少見。相當(dāng)多的病人僅有體征和肝功能改變,在普查時才被發(fā)現(xiàn)。一般3個月內(nèi)恢復(fù)正常 。
有的人無癥狀,轉(zhuǎn)氨酶只有短暫升高后即恢復(fù)正常,或根本不升高,而只有抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白M(IgM)抗體1:4000以上陽性,到恢復(fù)期IgM抗體消失,代之以抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白G(IgG)抗體陽性。