多發性骨髓瘤診斷標準
多發性骨髓瘤診斷標準
多發性骨髓瘤又稱細胞骨髓瘤,是由具有合成和分泌免疫球蛋白的漿細胞發生惡變,大量單克隆的惡性漿細胞增生引起。多發性骨髓瘤在世界各國發病不一,歐美國的發病率每年2-4/10萬。我國亦不少見 , 并呈增多趨勢。發病年齡多40 歲以上, 50-70 歲者占發病總數75% ,男女患病之比3 :1.病因尚不明確,目前發現與遺傳、電離輻射、感染、炎癥、某些化學物質刺激及慢性原刺激有關。起病隱匿,病情在病程中進行性加重,病變常為多發,單發者少發生。本病屬中醫"骨痹"、"骨蝕"等范疇。多發性骨髓瘤診斷標準有:
1.骨髓中漿細胞>15%,并有異常漿細胞(骨髓瘤細胞)或骨髓活檢為漿細胞瘤。為主要的診斷 依據。
2.血清中出現大量單克隆免疫球蛋白(M蛋白),IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.0g/L; IgE>2.0g/L;IgM>15g/L或尿中出現單克隆免疫球蛋白輕鏈,輕鏈排出>1g/24小時。
3.無其他原因的溶骨病變或廣泛性骨質疏松。