現代學中的急性氣管炎

急性氣管炎是指病毒和細菌感染，物理和化學因子刺激或過敏反應等對氣管-支氣管粘膜所造成的急性炎癥。

1.感染：正常支氣管對吸入的感染因子有清除作用，受涼、勞累可削弱防御機能，使感染有發生機會。成年人呼吸道感染多由腺病毒或流感病毒引起。病毒感染可抑制肺泡巨噬細胞的吞噬作用和纖毛細胞的活力，使呼吸道內的流感嗜血桿菌和肺炎球菌等乘機入侵而發病。另外，鼻竇炎、扁桃體炎等的感染性分泌物可經口、鼻腔吸入氣管后也會引起本病。

2.物理化學因素：過冷的空氣、粉塵、某些刺激性氣體或煙霧(如二氧化硫、二氧化碳、氨氣、氯氣等)的吸入均可直接刺激支氣管粘膜而導致本病。

3.過敏因素：對細菌、蛋白質或寒冷空氣過敏也會發病，因為過敏反應也是一種特殊的刺激。近來發現螨及其代謝產物是強烈的致敏原。此外，鉤蟲、蛔蟲等幼蟲在肺內移行也可引起支氣管炎癥反應。

急性氣管炎的主要病理變化是氣管-支氣管粘膜充血、水腫、纖毛上皮細胞損傷脫落，粘膜腺體肥大，表面分泌物增加，粘膜下有淋巴細胞及中性粒細胞浸潤。炎癥消退后，上述變化也隨之消失，氣管-支氣管粘膜的結構與功能可完全恢復正常。

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