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女性強直性脊柱炎的患病率

一般認為AS女性發病比男性晚、發病率較低、外周關節受累多見、臨床癥狀較輕、預后較好。

本病多發生于10-30歲人群，發病高峰年齡位于20-30歲，40歲以后發病少見。一般認為女性發病比男性晚。北京某醫院報告女性平均發病年齡26.8歲，比男性的20.8歲遲6年;曾慶馀285例分析結果女性發病平均年齡25.4歲，比男性22.3歲晚3年。

以往認為強直性脊柱炎發病多見于男性，50年代流行病學資料男女比例為9-16：1，西方一般認為男女比例為5-8：1。隨著近年各地對強直性脊柱炎認識的不斷深化以及CT檢查的推廣應用，女性患者的發現率逐漸增加，使本病男女發病率的差異逐漸縮小。

但是目前國內外的多數研究仍提示男性多發。我國近年的男女發病比例從2：1-10：1均有報道，這種差異除與地區、種族的不同可能有關外，還可能與女性AS患者病情相對較輕、醫生對女性患者的臨床表現認識不足、診斷率低有關。

對于AS患者男女患病率的差異至今尚缺乏滿意的解釋。研究表示HLA-B27位點位于常染色體，是顯性遺傳，沒有性聯關系，從理論上來說HLA-B27在男女中的分布應是相同的，但是在AS及其相關性疾病中，多數研究顯示男性HLA-B27陽性率高于女性，其原因有待于進一步的研究。此外AS患者男性多于女性的原因亦可能與遺傳之外的因素有關。

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