骨壞死術后早期康復療法
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骨壞死術后早期康復療法
早期康復重點是配合臨床控制炎癥,減輕水腫及時處理疼痛。
(1)抬高患肢:至少3~5天,手部高至肘平面以上。
(2)物理療法:
1)超短波療法:有顯著改善血循環,促進肉芽組織生長和消腫、消炎作用,急性期適于無熱量,慢性期運用微熱量。
2)紅外線療法:其溫熱效應可使局部組織溫度升高,血管擴張,血流速度增加,有消炎,消腫,促進滲出物吸收和組織修復的作用。照射燈距30~50cm,適熱量,1次/d,每次20分鐘。
3)高頻電療法:傷口愈合后使用該法防止肌腱粘連。
4)直流電療法:該方法的正負極可引起組織細胞結構和通透性變化,電流對神經末梢的刺激可使小血管擴張改善局部血液循環,有促進新骨生成的作用。
(3)彈力繃帶包扎:可用彈力繃帶由手指遠端向近端環繞重疊包扎,其輕柔而均勻的壓力可減輕水腫,每日可重復數次,每次5~10分鐘,也可使用彈力手套。
(4)疼痛的處理:在手部創傷的康復中疼痛是較常見的癥狀,可發生在骨壞死及術后。其解決的方法可采用物理療法,如水療、各種熱療、經皮神經電刺激等,可使病人放松,緩解疼痛。
(5)運動療法:術后切口無血約48~72小時后,可指導病人進行輕柔緩慢地被動屈指和主動伸指活動5~10遍,2~4次/d,l周后根據具體情況,逐漸增加活動的次數和幅度,注意動作要輕柔幅度不易過大,3周后進行患手主動伸腕,掌指及指間關節被動屈指位伸腕練習,指腕關節不能同時伸展,在腕中立位及掌指關節最大屈曲位練習伸指,每日3次,每次15~20分鐘。
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