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重癥肌無力的中醫治法與方藥

重癥肌無力多屬虛證，又以中氣不足為其關鍵，故治療以益氣升陷，培補脾腎為主，其中益氣補脾應貫穿整個治療過程。同時再視病情不同而兼治其他，或滋腎養陰，或溫陽補腎等。此外應慎用祛風燥濕之品，以免津傷血燥，病情加重。

1.脾胃虛弱治法：補中益氣，健脾升陷。

方藥：補中益氣湯加減。黃芪30g，黃精、黨參、茯苓各15g，炒白術、當歸各10g，升麻、柴胡、陳皮各6g。復視加枸杞子、谷精草、菟絲子;畏寒肢冷加巴戟天、仙靈脾;納呆便溏加生麥芽、山楂。

2.腎陰不足治法：滋腎益陰，調補氣血。

方藥：左歸丸加減。熟地、黃芪各20g，川牛膝、枸杞子、山藥各15g，山萸肉、鹿角膠、當歸各10g。眼球固定加首烏、沙苑子;肌肉瘦削，下肢無力加炒杜仲、木瓜;目睛干澀，口燥咽干加石斛、生地、玄參。

3.脾腎陽虛治法：溫補脾腎，益氣升陽。

方藥：右歸飲加減。熟地、黃芪各20g，炒白術、山藥、枸杞子、杜仲各10g，肉桂、附子(先煎)各3g。陽虛甚加仙靈脾、仙茅、巴戟天;頭暈耳鳴，視物成雙加龜板、鱉甲、阿膠;下利清谷加四神丸。

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