多發(fā)性骨髓瘤的流行病學

多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率在不同國家、種族之間有所不同。英美等國白種人男性發(fā)病率為2.0/10萬～3.1/10萬人口，白種人女性發(fā)病率2.0/10萬～2.5/10萬人口，黑種人男性發(fā)病率為4.8/10萬～7.4/10萬人口黑種人女性發(fā)病率4.3/10萬～4.7/10萬人口本病在亞洲人種的發(fā)病率較低，如在日本男性的發(fā)病率為0.9/10萬～1.1/10萬人口，女性為0.6/10萬～0.8/10萬人口新加坡華人的發(fā)病率男性為0.8/10萬人口，女性為0.7/10萬人口，本病在我國的確切發(fā)病率尚待調(diào)查。MM約占全部惡性腫瘤的1%，約占造血系統(tǒng)惡性腫瘤的10%。

近幾年來，MM的發(fā)病率在包括我國在內(nèi)的許多國家都呈上升趨勢，即每年診斷的病例數(shù)較前增多。但是進一步的調(diào)查研究表明雖然有本病實際發(fā)病率確有增加的因素，但也有由于醫(yī)療儀器的進步和診斷技術(shù)的提高使檢出病例增多的緣故，北京協(xié)和醫(yī)院分析1931～1995年收治本病患者的資料，發(fā)現(xiàn)20世紀50年代前診斷為MM者僅寥寥數(shù)例，60年代前后診斷為MM的例數(shù)也很有限，但在70年代至80年代初期，由于蛋白電泳免疫電泳免疫球蛋白定量等診斷技術(shù)的推廣應(yīng)用使診斷MM的病例數(shù)顯著增多，自80年代中期以后，病例的增加不再像以往明顯。國外也有相同的報道。

MM是中老年疾病，男性患者稍多于女性。歐美國家患者的中數(shù)發(fā)病年齡約為65歲，男女之比約為1.5∶1，我國患者的發(fā)病年齡較歐美患者年輕，中數(shù)發(fā)病年齡為53歲，發(fā)病年齡高峰在歐美國家是70～80歲，而在我國是45～55歲。北京協(xié)和醫(yī)院統(tǒng)計125例MM的中數(shù)發(fā)病年齡為52.9歲，全部病例均>30歲，其中114例(91.2%)>40歲男女之比為1.8∶1。上述資料與國內(nèi)其他報告相近。