重癥肌無力病人是否能妊娠?
重癥肌無力病人是否能妊娠?
重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀。
重癥肌無力患者妊娠時,約有1/3的患者肌無力癥狀加重,1/3的患者肌無力癥狀減輕,還有1/3的患者無明顯變化。分娩和產(chǎn)后常使患者癥狀加重,嚴(yán)重者可以發(fā)生肌無力危象。為此,建議育齡女性肌無力病人以避孕為佳。也可以試服避孕藥,若癥狀無波動或有改善者方可考慮妊娠,但需要嚴(yán)格預(yù)防產(chǎn)后肌無力危象發(fā)生。
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