甲減性心肌病的治療

甲減性心肌病的基本治療是甲狀腺激素的替代療法。可選用的制劑為甲狀腺粉(片)、碘塞羅寧(三碘甲狀腺原氨酸)和左甲狀腺激素鈉。其中以甲狀腺粉(片)最為常用，15～30mg/d，以后每2 周增加15～30mg/d，直至達(dá)到替代劑量。替代劑量隨疾病的程度和病程而不同，一般為120mg/d。替代治療的原則是從小劑量開始，逐漸加量，對(duì)并發(fā)有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者尤應(yīng)注意，因?yàn)閯┝矿E然增大，可使代謝率迅速增加，從而激發(fā)或加重心絞痛，甚至引起心肌梗死。

多數(shù)甲減病人經(jīng)有效治療，臨床癥狀改善明顯。心臟病變可望在短期內(nèi)趨于正常。未經(jīng)及時(shí)治療者，病變逐年加重，部分甚至并發(fā)甲減性昏迷而危及生命。