擴張性心肌病的特殊檢查有哪些?
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擴張性心肌病的特殊檢查有哪些? 1.胸部X線 心臟明顯增大,常呈普大型,搏動減弱。 2.心電圖 常表現為心房顫動或房室傳導阻滯和其他各種復雜心律失常。心律失常可具有多樣性、多變性、復雜性特點,非特異性ST-T改變,窄而深的病理性Q波,后者與心肌纖維化有關。 3.超聲心動圖 左室或雙側心腔普遍擴大,成人左室舒張內徑常 60mm,最大可達80mm,室壁變薄,室間隔及左室后壁運動減弱,可有二尖辦或三尖辦反流。 4.核素心血池顯像 可見心腔明顯擴大,心室彌漫性運動減弱,射血分數降低。 5.心導管檢查和選擇性心血管造影 左心導管檢查可發現左室舒張末期壓升高,右心導管檢查可見右房壓、右室壓、肺動脈壓和肺毛細血管楔嵌壓增高。左室造影可見左心室明顯擴大,彌漫性運動減弱,并可測得左室射血分數明顯降低。 6.心內膜心肌活組織檢查用心肌活檢鉗從右心室或左心室取出心內膜下心肌活組織,組織學檢查可見心肌細胞肥大、變性、間質纖維化。
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