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腕月骨缺血性壞死的體征表現

腕月骨缺血性壞死的較為常見，患者多為女性，常有外傷史或勞損病史。其典型表現為腕部疼痛逐漸加重，有時腕背稍腫、屈伸活動受限，尤以腕背伸活動受限最明顯，被動過伸中指的掌指關節，也可引起局部疼痛，有時疼痛可向前臂放射。

主要為腕背正中相當于月骨部位有明顯的局限性壓痛、功能活動受限等。X線征象在癥狀出現數月之內為陰性。以后病骨致密、變窄，而周圍腕骨則疏松?？砂l生中心性吸收及囊腫形成。晚期可見腕月骨壓縮變形，月骨正位由原來的方形變成扁而寬，甚至有的碎裂。由于骨質破壞，長期磨損周圍關節，日久可出現創傷性關節炎或退行性改變。有人依據x線征象給本病分期，以下介紹兩種常用的分期方法。

(1)第一種分法：第一期x線攝片無明顯改變;第二期骨小梁不規則、萎縮、密度增高。第三期囊變、節裂、變形;第四期鄰近關節有改變。

(2)第二種分法：第一期硬化、骨質疏松、輕度扁平;第二期中度扁平;第三期重度扁平;第四期鄰近關節有改變。

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