股骨頭壞死的診斷
股骨頭壞死的診斷
股骨頭壞死的治療效果與病情輕重、發現早晚、病程分期有很大關系，病變發現越早，病情越輕，治療效果就越好，因此股骨頭壞死應做到早期診斷和早期治療。股骨頭壞死早期診斷要遵循如下原則：
(1)凡20-50歲的成年人，腹股溝或髖部疼痛，并向大腿放散(或一側膝痛活動后髖痛)，緩慢地進行性加重，夜間疼痛明顯，經一般藥物治療無效，且有過外傷史或酗酒史或應用激素史或有其它引起股骨頭壞死的誘因和疾病者，應首先考慮本病。
(2)對所有腰腿痛患者在進行體檢時，應常規檢查髖關節功能，如發現患側髖關節外展，內旋受限，應懷疑本病的存在。
(3)對股骨頸骨折患者應隨訪至傷后3-5年如發現股骨頸高度遞減，釘痕現象及囊性變，并有臨床癥狀，應考慮本病。
(4)對可疑病例必須首先拍攝髖關節正位和蛙式位X線片，如無異常，應嚴密觀察，或進一步行CT、MRI、ECT、骨內壓測定，動靜脈造影等檢查。
