ITP病人輸注血小板無(wú)效的預(yù)防
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ITP病人輸注血小板無(wú)效的預(yù)防 1、嚴(yán)格掌握血小板輸注的適應(yīng)證,減少預(yù)防性血小板輸注。 2、有條件者輸注單采血小板,可以限制同種異體抗原接觸,減少或推遲同種免疫反應(yīng)的發(fā)生。 3、使用HLA-A、B配型和血小板交叉配型,增加血小板的相容性。 4、輸注照射血小板制劑:用0.3~0.6J/cm2劑量的紫外線(xiàn)(波長(zhǎng)為280~320nm)照射血小板制劑,可以使白細(xì)胞失去活性,或失去抗原性。 5、正確使用白細(xì)胞濾器,以去除血小板制劑中的白細(xì)胞,禁忌擠壓濾器上方管道或用鹽水沖洗濾器,以免將過(guò)濾后的白細(xì)胞再次輸入體內(nèi)。 6、避免使用兩性霉素B、萬(wàn)古霉素、 環(huán)丙氟哌酸等藥物。 7、應(yīng)避免各種誘發(fā)血小板輸注無(wú)效的因素,如對(duì)患者實(shí)行全環(huán)境的保護(hù),可住層流病房,防止感染發(fā)生。
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