缺鐵性貧血的輔助檢查及鑒別
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缺鐵性貧血的輔助檢查及鑒別 小細胞低色素性貧血:男性血紅蛋白120g/L,女性血紅蛋白110g/L,孕婦血紅蛋白100g/L;MCV80fl,MCH26pg,MCHC0.31;形態可有明顯低色素表現。血清鐵10.7mmol/L,總鐵結合力64.44mmol/L,運鐵蛋白飽和度0.15。血清鐵蛋白14mg/L。骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失,鐵粒幼紅細胞15%。 鑒別診斷: 地中海貧血:有家族史,血片可見大量靶形紅細胞,血紅蛋白A2增加,血清鐵蛋白及骨髓可染鐵增加。 慢性炎癥性貧血:總鐵結合力正常或降低,血清鐵蛋白增高。 鐵粒幼細胞性貧血:可見環形鐵粒幼細胞,血清鐵與鐵蛋白增多,總鐵結合力降低。
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