脂肪肝治療的研究取得突破
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美國(guó)約翰.霍普金斯大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),至少對(duì)于實(shí)驗(yàn)鼠,一種幫助糖尿病患者控制胰島素的藥物-二甲雙胍可能會(huì)同樣適用于治療脂肪肝-一種糖尿病患者的多發(fā)疾病。但是糖尿病專家稱,二甲雙胍對(duì)于人類是否具有相同的療效,目前還不能確定。在實(shí)驗(yàn)室特殊培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi)沒(méi)有告訴它停止進(jìn)食的激素,人體內(nèi)卻有這種激素。 該大學(xué)Anna Mae Diehl教授認(rèn)為,這一發(fā)現(xiàn)意義重大。糖尿病患者會(huì)導(dǎo)致失明或腎衰竭,但是發(fā)病早期癥狀并不明顯,醫(yī)生要檢查才能發(fā)現(xiàn)。但脂肪肝卻不同。人們直到最近才對(duì)脂肪肝給予重視,而且醫(yī)生通常不作檢查。現(xiàn)在還不知道二甲雙胍是否對(duì)人類有療效。但是動(dòng)物模型非常相似,因此這一結(jié)果非常重要。 Diehl和同事們給患糖尿病的實(shí)驗(yàn)鼠連續(xù)4周服用了二甲雙胍,為了使它們變胖,研究人員對(duì)這些實(shí)驗(yàn)鼠的基因都作了修改。二甲雙胍由醫(yī)生處方使用,使糖尿病患者對(duì)胰島素更敏感,這樣他們就能使用自己身體制造出的胰島素。結(jié)果實(shí)驗(yàn)鼠的脂肪肝消失,肝臟恢復(fù)正常大小。 美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)主席Robert Sherwin認(rèn)為,基因修改的實(shí)驗(yàn)鼠與人類有本質(zhì)區(qū)別。他指出,實(shí)驗(yàn)對(duì)象是與人類模型所不同的一種特定的動(dòng)物模型。"這些實(shí)驗(yàn)鼠缺少一種叫作勒帕茄堿的激素,勒帕茄堿能與大腦對(duì)話并關(guān)閉使實(shí)驗(yàn)鼠變胖的進(jìn)食行為。而人類肥胖不存在勒帕茄堿缺陷問(wèn)題,勒帕茄堿對(duì)肝臟還有其它新陳代謝功能,動(dòng)物模型如何同藥物在人體內(nèi)的作用機(jī)理關(guān)聯(lián)目前還不清楚。因此,二甲雙胍治療脂肪肝的效果還需要臨床環(huán)境下證實(shí)。 Diehl說(shuō)認(rèn)為脂肪肝與II型糖尿病有關(guān)聯(lián)。糖尿病中的脂肪肝一直未給予足夠的重視,是因?yàn)樗哂泻荛L(zhǎng)的自然發(fā)展史,通常幾十年一直屬于次臨床疾病。因此必須長(zhǎng)期密切觀察才能發(fā)現(xiàn)它的存在。據(jù)估計(jì),美國(guó)有一千六百萬(wàn)II型糖尿病患者,患者血管中葡萄糖水平提高。出現(xiàn)這種情況有時(shí)是因?yàn)樯眢w無(wú)法制造足夠的胰島,胰島素是用來(lái)處理葡萄糖和并幫助它進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的激素。其它時(shí)候,細(xì)胞只是停止了對(duì)胰島素產(chǎn)生反應(yīng)。 脂肪肝由脂肪滲入肝細(xì)胞造成,經(jīng)常與胰島素抗性有關(guān)。造成的感染能導(dǎo)致疼痛或結(jié)瘢,即出現(xiàn)肝硬化。許多發(fā)展中國(guó)家約四分之一的成年人肝臟中有脂肪沉積。肝硬化屬于不治之癥,能最終導(dǎo)致死亡。醫(yī)生建議用來(lái)治療脂肪肝的唯一療法是減肥和鍛煉,因?yàn)槟壳斑€沒(méi)有任何有效治療脂肪肝的藥物。
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