本文關鍵詞潰瘍性,結腸,辨證,是欄目疾病知識為您推薦的文章,文章地址是:http://www.tdsyxx.com/yixue/jibing/36477.htm,希望您看完后能將地址分享給需要的人.

潰瘍性結腸炎的辨證分型　　潰瘍性結腸炎又稱慢性非特異性潰瘍性結腸炎。主要臨床表現是腹瀉、粘液膿血便、腹痛和里急后重。結腸鏡檢查可見黏膜充血、水腫，黏膜下樹枝狀小血管走行模糊不清或消失，黏膜面呈顆粒狀、脆性增加，輕觸易出血。常有糜爛或淺小潰瘍，附著粘液或膿性滲出物。重型病人的潰瘍較大，呈多發性散在分布，可大片融合，邊緣不規則。后期可見炎性息肉，黏膜較蒼白，有萎縮斑片，腸壁僵直而乏膨脹性，結腸袋消失。對重型患者檢查時應慎防結腸穿孔。在確定診斷之前必須多次作糞便檢查，除外病原體的存在。并要注意與慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、克隆病、結腸癌、血吸蟲病、腸結核等腸病的鑒別。　　本病的主要癥狀是腹痛、腹瀉，大便帶有膿血。重型可出現發熱、身痛、消瘦、衰弱等癥。根據臨床經驗，本癥主要分為以下幾型：　　大腸濕熱型癥狀：腹痛、下痢膿血，肛門灼熱，瀉而不爽。苔黃膩，脈滑數。　　寒濕凝滯型癥狀：痢下白多赤少，或純為白凍，伴腹痛，里急后重。苔白膩，舌質淡，脈滑或濡。　　脾胃虛弱型癥狀：大便時溏時瀉，水谷不化兼有粘液，稍進油膩之物，則大便次數增多，面色萎黃。肢倦乏力。舌質淡苔白，脈細弱。　　腎陽虛衰證癥狀：晨起腹瀉、腹痛、腸鳴，便急，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌質淡，苔白，脈沉細。　　潰瘍性結腸炎屬于中醫"痢疾"、"泄瀉"范疇，病因病機較為復雜，常常為虛實夾雜，寒熱互結之證。故臨床用藥時應根據證型靈活掌握。大腸濕熱型和寒濕凝滯型均屬實證，多表現于初次發作的急性期。但因此病容易反復，很多病人病程較長，體質虛弱，在急性發作時亦可出現以上癥狀，應屬本虛標實之證，須根據病情辨證施藥。對久病脾胃已傷，不宜口服寒涼之劑，但膿血便又很嚴重的患者，可給予口服扶正之品，再根據病情給予涼血之品灌腸治療。另外，多數病程較長的病人均為脾腎兩虛型，需用健脾溫腎法治療。我院制劑室自制的健脾溫腎丸是潰瘍性結腸炎恢復期的有效方劑。

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