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重型肝炎如何治療?

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2023-09-21 閱讀:

重型肝炎如何治療?  重型肝炎是肝炎中的最危險(xiǎn)類型,病理機(jī)制復(fù)雜,病情變化快,合并癥多而危重,病死率高,故早期積極治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。  (1)加強(qiáng)護(hù)理及病情觀察:一旦出現(xiàn),即予積極救治,采取中西醫(yī)綜合治療措施,以減少或防止并發(fā)癥的發(fā)生。  (2)及時(shí)采用支持療法:病人應(yīng)靜臥休息,限制蛋白攝入量(每日應(yīng)<0.5克/千克),宜進(jìn)清淡易消化食物,如米湯、面場(chǎng)、藕粉、果汁等。有腹水、少尿者,尚應(yīng)忌鹽,并記錄出入量。不能進(jìn)食或進(jìn)食量過少者,給輸10%~15%葡萄糖液,每日總量以不超過1500毫升為宜。同時(shí)補(bǔ)充足量維生素B、C及K等,隨時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及酸堿平衡,并及時(shí)予以糾正。還可每日或隔日給輸新鮮血漿及白蛋白,以促進(jìn)肝細(xì)胞的再生;補(bǔ)充凝血因子,提高免疫功能。  (3)抗病毒治療:早期即用a-干擾素100萬~300萬單位,每日或隔日1次,肌肉或皮下注射,可用藥7~10天或更長(zhǎng)。治療中應(yīng)密切觀察病情變化。  (4)免疫調(diào)節(jié)劑治療:胸腺肽10~20·毫克/日,靜脈快速滴注或肌肉注射,注射前應(yīng)做皮下試驗(yàn)。療程3個(gè)月。也可配合靜脈輸入新鮮血漿。  (5)抑制肝細(xì)胞壞死和促進(jìn)肝細(xì)胞的再生:①肝臟再生因子(HGF)80~120毫克/日,靜脈點(diǎn)滴或肌注,療程為三個(gè)月。②前列腺素E1(PGE;)200微克加入10%葡萄糖液500毫升中,緩慢均速靜脈滴入,每日1次,10~15日為一療程,可重復(fù)第H療程。③胰高血糖素一胰島素(G-I)療法:胰高血糖素1毫克,胰島素10單位,加入10%葡萄糖液500毫升中,靜脈點(diǎn)滴,每日1次,2周為一療程。