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毒性貧血的介紹

毒性貧血主要癥狀系原發的感染所引起。貧血大多是中度的，其主要表現為面色蒼白、乏力、氣急、心跳等一般慢性貧血的癥狀。貧血程度輕重不一。血紅蛋白一般降至8g/dl左右，當嚴重感染或敗血癥時可以降至很低。紅細胞平均體積(MCV)及紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)大多仍屬正常，但貧血重者，MCV及MCHC可以降低，網織紅細胞計數大多降低或正常。白細胞計數和血小板計數因原發感染的性質而有不同。骨髓象缺乏特殊發現。細胞數量正常或稍增多。?！眉t比例增高或正常。鐵染色顯示細胞外鐵顯著增多而鐵粒幼細胞減少，血清鐵、血清鐵總結合力和鐵飽和度都降低，為這類貧血的特點，對診斷有參考價值。另外，感染或炎癥控制后貧血減輕有助于事后明確診斷。

最根本的治療是消除感染。因為感染不但本身引起貧血，而且能影響其他貧血的療效。例如缺鐵性貧血本來用鐵劑治療的療效很好，但因有感染存在，可使鐵劑的治療效果很差。維生素B12、葉酸等也是如此，對這類貧血失去作用。如果貧血特別嚴重，則需輸血，最好輸濃集的紅細胞。

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