氣管炎的病因病機是什么?

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性支氣管炎的發(fā)生、發(fā)展，與外邪的侵襲以及肺、脾、腎三臟的功能失調(diào)有關(guān)。

1.外邪侵襲：外感六淫，從口鼻或皮毛而人，使肺氣約束，肺失肅降;或嗜食煙酒，辛辣助火之品，灼津生痰，阻塞氣道，均可使肺氣上逆而生咳喘，吐痰等癥。此即所謂標(biāo)實證。

2.內(nèi)臟失調(diào)：慢性支氣管炎從疾病的性質(zhì)上來講，主要是由實轉(zhuǎn)虛的變化。從臟腑病變的轉(zhuǎn)歸來說，主要是肺、脾、腎之間的相移。一般而言，病肺為輕，病脾較重，病腎尤重。《景岳全書·咳嗽篇》曰：/五臟皆有精氣而又惟腎為元精之本，肺為元氣之主，故五臟之氣兮受傷，則病必自上而下，由肺由脾以及于腎。五臟之精兮受傷，則病必自下而上，由腎由脾以及于肺，肺腎俱病則它臟不免矣。/上述論述說明有兩種情況，一種是由肺傳及脾、腎，另一種是由脾、腎影響至肺。如脾失健運，濕聚為痰，痰濁于肺;腎陽虧虛，氣失攝納;命門火衰，水氣不得蒸化，為痰為飲，則氣道阻塞;腎陰虧損，虛火內(nèi)熾，灼傷肺津，皆可使肺失清肅，壅遏不宣，肺氣上逆而作咳喘、咳痰。內(nèi)臟失調(diào)屬于本虛證范疇。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，/病有標(biāo)本，本為病之源，標(biāo)為病之變。//因外感者本于表，因內(nèi)傷者本于里。/根據(jù)臨床觀察，慢性支氣管炎的發(fā)生，其發(fā)展大致上有下列兩種模式：①先感外邪招致標(biāo)實證，由于標(biāo)實證的反復(fù)和發(fā)展導(dǎo)致本虛證，本虛的結(jié)果使標(biāo)實證更為加劇;②先有本虛，易感外邪，引起標(biāo)實證，由于標(biāo)實證的存在，更傷正氣，本愈虛則邪愈盛，邪盛則正更虛，標(biāo)實與本虛的交互作用，使病理變化形成惡性循環(huán)，乃至遷延而不愈。

總之，氣管炎的發(fā)生，多因久病肺虛，痰濁潴留，復(fù)感外邪誘使病情逐漸加劇。其病理性質(zhì)有虛實兩個方面，有邪者為實，因邪壅于肺，宣降失司;無邪者屬虛，因肺不主氣，腎失攝納。但本病發(fā)作時，多屬本虛標(biāo)實之證候。