強(qiáng)直性脊柱炎的外科治療　　髖關(guān)節(jié)受累引起的關(guān)節(jié)間隙狹窄、強(qiáng)直和畸形是本病致殘的主要原因。為了改善患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是最佳選擇。置換術(shù)后絕大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)痛得到 控制，部分患者的功能恢復(fù)正?；蚪咏?，置入關(guān)節(jié)的壽命90%達(dá)10年以上。應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出的是，本病在臨床上表現(xiàn)的輕重程度差異較大，有的患者病情反復(fù)持續(xù)進(jìn)展，有的長(zhǎng)期處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，可以正常工作和生活。但是，發(fā)病年齡較小，髖關(guān)節(jié)受累較早，反復(fù)發(fā)作虹膜睫狀體炎和 繼發(fā) 性淀粉樣變性，診斷延遲，治療不及時(shí)和不合理，以及不堅(jiān)持長(zhǎng)期功能鍛煉者預(yù)后差?！　】傊?，這是一種慢性進(jìn)展性疾病，治療的目標(biāo)在于：控制炎癥，緩解癥狀;防止脊柱、髖關(guān)節(jié)僵直畸形或保持最佳功能位置;避免治療所致副作用。由于晚期病例病情難以逆轉(zhuǎn)，故治療 的關(guān)鍵在于早期診斷。由于對(duì)本病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律認(rèn)識(shí)有限，臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不一定完全反映病情變化，因此應(yīng)首先通過非藥物、藥物和手術(shù)等綜合治療，緩解疼痛和發(fā)僵，控制或減輕炎癥，保持良好的姿勢(shì)，防止脊柱或關(guān)節(jié)變形，以及必要時(shí)矯正畸形關(guān)節(jié)，以達(dá)到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行密切的隨訪，以便更準(zhǔn)確反映病情變化，并盡量在專科醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期隨診。