心衰患者的死亡與貧血有關(guān)

據(jù)美國學者報道，貧血與老年心衰患者的死亡危險性增加有關(guān)。但是尚不清楚貧血是死亡率增加的一種原因還是其他致病因素的一種單純標記物。

耶魯大學的Harlan M. Krumholz博士指出，生理學研究提示，貧血可能會對心衰患者的心血管功能產(chǎn)生不良影響。然而，尚不明確這種影響是怎樣轉(zhuǎn)化為不良的臨床后果的。

為此，研究人員對年齡大于等于65歲的2281例病人的資料進行了分析，這些病人主要是因為心衰而住院治療的。研究結(jié)果發(fā)表在2月1日出版的《美國醫(yī)學雜志》上。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，貧血預定義為血球壓積小于等于37%，則48%的病人存在貧血。與無貧血的病人相比，有貧血者的1年死亡率明顯增高。

而且，特別說來，相對于血球壓積大于42%的病人來說，血球壓積最低的病人-不大于27%-出院后1年內(nèi)死亡危險率為1.4。研究人員指出，這種與低血球壓積值相關(guān)的危險性和射血分數(shù)僅僅20%相似。

研究人員指出，低于37%的血球壓積每降低1%，則死亡危險性就增加2%。而且，低值的血球壓積能夠預示再入院率。與壓積值大于42%的病人相比，所有血球壓積值較低的病人，甚至數(shù)值在37%到42%之間者，再入院率危險性也有增加。

Krumholz博士指出，臨床醫(yī)生應當知道貧血在心衰病人中很常見，而且與死亡率和再入院率危險性增加有關(guān)。他強調(diào)，對貧血的治療是否會降低這些病人的危險性，在什么血球壓積水平應當開始治療尚有待于明確。