膽囊切除以后的危害
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膽囊切除以后的危害
膽囊息肉是指膽囊壁黏膜面局部組織因某種原因引起的增生,突出于膽囊壁黏膜表面或游離于膽囊腔內。膽囊息肉會不會癌變,主要取決于息肉的病理類型。膽囊切除是治療膽囊息肉餓一種方法,但膽囊切除后會有很多危害,如:
1、膽囊切除術后結腸癌發病率可能升高:
近年來,許多學者發現一種現象和疑惑,即患結腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分,歐洲學者臨床調研后得出膽囊切除術后結腸癌發生的危險性較未切除者高45倍。
2、造成肝損害和結腸損害:
目前己證實石膽酸對肝細胞具有一定毒性。而膽囊切除后次級膽酸增多,所產生的石膽酸經肝腸循環進入肝臟和結腸以后,會造成慢性肝損害和結腸損害,而結腸損害很可能是結腸癌的一個原因。
3、導致膽管損傷:
眾所周知,在膽囊切除的手術過程中,特別值得強調的是在膽管損傷的病例中絕大多數是由膽囊切除引起,膽管損傷的并發癥是膽道外科的非常疑難的課題,與內鏡/保膽取石/手術相比,內鏡保膽取石是在膽囊腔內施行手術,根本不可能傷及膽囊周圍器官;這一點是膽囊切除的最大缺陷。加之,考慮到膽囊切除帶來的生理缺陷和免役功能的影響,草率選擇膽囊切除之舉,就應該慎重考慮了。
4、引發堿性反流性胃炎:
正常人進食后膽囊收縮使膽汁集中大量進入腸道。這一過程與胃十二指腸的分泌及蠕動是有規律地同步進行的。膽囊切除后膽汁持續進入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在十二指腸內淤積而逆流入胃,使胃內PH值升高,細菌繁殖,而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加,胃腺體萎縮及潰瘍形成。
5、膽囊切除術后膽總管結石的發生率增高:
在治療膽總管結石的過程中,可以發現:超過50切除膽囊病例組明顯高于未切除膽囊組。所以雖然切除膽囊后去除了膽結石,卻很可能因此/招來/膽總管結石,這是因為:膽囊切除前,膽囊具有濃縮膽汁的作用,濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度較高;而膽囊切除后,膽鹽池明顯減小,膽汁的濃縮失去了場所,肝膽管的膽汁酸濃度降低導致對膽固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成膽固醇的積累,這樣就容易形成結石,也就是膽總管結石,而膽總管結石的治療難度遠高于膽結石。
6、造成人體消化不良、腹脹腹瀉:
肝細胞每天分泌約800~1200ml膽汁,其中水分占97%。肝細胞分泌的膽汁,進入膽囊進行存儲和濃縮:因膽囊粘膜有很強的選擇性吸收膽汁中的水和電解質功能,膽汁中90%的水分被膽囊吸收后,能使膽汁濃縮約30倍并儲存于膽囊。進食后,尤其進高脂肪食物,在迷走神經和膽囊收縮素的調節下,膽囊收縮排出膽汁進入十二指腸腔內參加消化。如果膽囊被切除,此時肝膽汁由肝內排出無處可存,不管人體是否需要,只好持續不斷的排入腸道;當進食美味家肴時,需大量膽汁幫助消化,但此時體內無/富余膽汁/相助,從而影響食物的消化和吸收,特別是影響對脂肪的消化吸收,其結果一是誘發脂肪瀉及脂溶性維生素的缺乏等,二是造成身體遭受消化不良、腹脹腹瀉的痛苦。膽囊切除患者日后大多消瘦、面黃,就是這個原因造成的。
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