多發性骨髓瘤的實驗室指標(續)
多發性骨髓瘤的實驗室指標(續) 7、IL-6、可溶性IU-6受體(sIL-6R):MM患者血清IL-6活性顯著增高。 8、凝血酶調節蛋白(TM)。MM 是廣泛溶骨性惡性腫瘤,可能存在血管內皮細胞的損傷等病理狀態。動態檢測血漿TM(PTM) 有助于對化療效果或病情變化的評價,進一步發現合并腎功能衰竭的患者的PTM 水平極度升高,故檢測PTM也可作為預示MM復發和判斷有無合并腎功能衰竭的輔助性參考指標。 9、P170糖蛋白:P170糖蛋白是腫瘤細胞多藥耐藥(MDR)的重要特征。MM患者的多藥耐藥除P170高表達以外,還存在其他參與機制,可能與非Pgp 介導的MDR 有關,具體發生機制有待進一步研究。 10、Fas檢測:sFas對多發性骨髓瘤的發生發展、療效觀察以及預后判斷具有一定價值,通過調控mFas和sFas受體的表達能促進細胞凋亡,有可能成為一種新的治療途徑。 11、Rb基因。文獻報道多數惡性血液系統疾病可有Rb蛋白表達缺失。提示Rb 基因失活或表達減少可能與MM 的發病有關。Rb 蛋白陰性是影響化療療效的獨立負性因素,預示著該類MM 患者較難治療。 12、IgH-MMSET融合基因:核型異常在MM 發生發展中發揮著重要作用,其中MM患者IgH-MMSET融合基因是由于t(4;14)所形成,其發生率為12.0% ,IgH-MMSET融合基因的出現可能是MM 患者預后不良的指標之一。 13、血清尿酸:MM屬于惡性增生的漿細胞侵犯骨髓產生的溶骨性病變,大量分解的瘤細胞引起血清尿酸含量上升,如其含量增高,而腎臟排泄力下降、阻滯,嚴重者可導致高尿酸血癥。