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慢性粒細(xì)胞白血病的非藥物治療

作者:小康 來(lái)源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2023-10-28 閱讀:

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慢性粒細(xì)胞白血病的非藥物治療  1.放射治療:對(duì)病情進(jìn)行性進(jìn)展,白細(xì)胞數(shù)急劇增高,脾及淋巴結(jié)顯著腫大的病例可進(jìn)行脾區(qū)照射,5rad*開始,隨后增至100~150rad,每日或隔日一次,當(dāng)白細(xì)胞下降至20×109/L時(shí)停止照射,一般總劑量在1000~5000rad之間。  2.脾切除:有下列情況者可考慮脾切除:①巨脾,壓迫癥狀顯著;②繼發(fā)性脾功能亢進(jìn); ③藥物控制不理想或發(fā)生頑固性血小板減少者;④脾破裂、出血或栓塞者;⑤能耐受手術(shù)治療者。  3.白細(xì)胞清除術(shù):適用于白細(xì)胞過(guò)高者,是防止栓塞的應(yīng)急辦法,在短時(shí)間內(nèi)可使過(guò)高的白細(xì)胞總數(shù)下降。  4.造血干細(xì)胞移植:同種異基因骨髓移植,是目前唯一能根除白血病細(xì)胞株,達(dá)到臨床治愈的方法。選擇慢性期患者,經(jīng)預(yù)處理后,再接受HLA相合同胞的骨髓移植,使臨床部分病例長(zhǎng)期無(wú)病存活。  自體外周血干細(xì)胞移植和自體骨髓移植,一般在慢粒慢性期經(jīng)治療緩解后,用血細(xì)胞分離器自患者本身外周血中分離出白細(xì)胞或1次收集足夠量的自身骨髓,深低溫液氮保存,日后發(fā)生急變時(shí)經(jīng)大量化療和放療預(yù)處理后,再將貯存的自身細(xì)胞或骨髓復(fù)溫后回輸給患者,使患者再回到慢粒慢性期。

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