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丙型肝炎抗病毒治療的有效藥物

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2023-10-29 閱讀:

丙型肝炎抗病毒治療的有效藥物  IFNα是抗-HCV的有效藥物,包括普通IFNα、復(fù)合IFN和聚乙二醇(PEG)化干擾素α(PEG-IFNα)。后者是在IFNα分子上交聯(lián)無活性、無毒性的PEG分子,延緩IFNα注射后的吸收和體內(nèi)清除過程,其半衰期較長,每周1次給藥即可維持有效血藥濃度。復(fù)合IFN 9μg相當(dāng)于普通IFNα 3MU。PEG-IFNα與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用是目前最有效的抗病毒治療方案,其次是普通IFNα或復(fù)合IFN與利巴韋林聯(lián)合療法,均優(yōu)于單用IFNα。國外最新臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,PEG-IFNα-2a (180μg) 或PEG-IFNα-2b (1.5μg/kg) 每周1次皮下注射聯(lián)合利巴韋林口服治療48周的療效相似,持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答(SVR)率可達(dá)54%~56%;普通IFNα(3MU)肌肉注射每周3次聯(lián)合利巴韋林治療48周的SVR率稍低,為44%~47%;單用PEG-IFNα-2a或普通IFNα治療48周的SVR率分別僅為25%~39%和12%~19%。我國的臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,PEG-IFNα-2a (180μg) 24周單藥治療慢性丙型肝炎的總SVR率為41.5%,其中基因1型患者為35.4%,非1型患者為66.7%。因此,如無利巴韋林的禁忌證,均應(yīng)采用聯(lián)合療法。