小兒原發性肺結核的表現

　　原發性肺結核是結核菌初次侵入機體后在肺部發生的原發感染，包括原發綜合征和支氣管淋巴結結核。若肺部原發病灶和局部腫大淋巴結同時存在時，稱為原發綜合征。以胸腔內腫大淋巴結為主的病變，稱為支氣管淋巴結結核。以上是小兒結核的主要類型。

臨床表現輕重不一，年齡較大兒童可無明顯癥狀，僅在胸部透視時被發現。稍重者可出現結核中毒癥狀。嬰幼兒可急性起病，突然高熱，持續2～3周后轉為較長時間低熱，同時有結核中毒癥狀。少數患兒可出現皮膚結節性紅斑及皰疹性結膜炎，檢查可發現頸部、腋下及腹股溝等處淋巴結輕度腫大，胸部透視可見肺部啞鈴狀的雙極陰影或僅有腫大的肺門淋巴結。結核菌素試驗呈強陽性反應，血沉加快，部分患兒可從胃液內找到結核菌。

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