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腦動脈硬化與頸椎病怎樣鑒別?

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-11-06 閱讀:

腦動脈硬化與頸椎病怎樣鑒別?  腦動脈是易發生硬化的三大部位之一,是中老年人的常見病。頸椎病可合并有腦動脈硬化(尤多見于椎-基底動脈硬化)、二者均可出現頭暈、上肢麻木及病理反射等,故甚易誤診。但以下幾點可作為診斷依據,并可與推動脈型頸椎病相鑒別:  ①40歲以上,逐步出現大腦皮層功能減退的癥狀,如頭暈、記憶力減退、睡眠障礙等。其癥狀消長與頸椎活動無明顯關系。  ②腦動脈硬化往往是全身動脈硬化的組成部分,故可能伴有眼底動脈、主動脈、冠狀動脈或腎功脈硬化的征象。  ③血壓倔高或偏低,其特點是舒張壓高,收縮壓低,即脈壓減小。如40歲以上血壓為17.3/13.3或120/9.33kPa,并有頭暈時,應首先考慮本病的可能。  ④實驗室檢查,血清總膽固醇量增高總膽固醇與磷脂的比值增高,旨蛋白和三酸甘油脂增高等。但各地區的正常血脂數差異較大。有時動脈硬化而血脂不高,故絕不能僅據血脂的數值而確定有否動脈硬化。  ⑤腦血流圖檢查,圖像有較恒定的缺血性改變,對本病的診斷幫助較大。如頸椎病合并腦動脈硬化,則其表現更為復雜。