皮肌炎患者的皮膚損害
皮肌炎患者的皮膚損害
皮肌炎都有皮膚病變。在臨床上皮膚的病變差異較大,并且皮損程度與肌肉病變程度也常不平行,發生時間也不一定,皮損和肌炎可以同時發生,也可以先后發生,同時發生者約占25%,皮損發生在前約占50%,而首先發生肌無力現象者僅占15%。皮肌炎(DM)的皮疹呈多樣性,但典型皮疹為面、頸、前胸上部V字區彌漫性紅斑(又稱紅皮病),以及關節伸側面紅斑鱗屑性皮疹,疹中間部位可以出現萎縮。
60~80%的DM病人在掌指關節及近端指間關節,亦或在肘關節,膝關節伸面及內踝等處可出現紅色或紫紅色,米粒至綠豆大小,圓形、扁平或尖頂丘疹,稱Gottron丘疹,頗具特征性。患者上眼瞼可出現特殊的淡紫色腫脹,稱為向陽性皮疹,也是本病的特征之一。