線粒體肌病概述
線粒體肌病概述 線粒體肌病(mitochondrial myopathies) 系由線粒體代謝過程中某些酶缺乏所引起的一組遺傳性疾病。肌肉病理的共同特點為破紅肌纖維(ragged redfibe,RRF)。臨床表現因酶缺乏種類而異,最主要的綜合征有下列數種。 一、進行性眼外肌麻痹:表現為緩慢進行的眼瞼下垂和眼外肌麻痹,癥狀不波動。 二、Kear-Sayre綜合征:20歲前起病的進行性眼外肌麻痹、視網膜色素變性和心臟阻滯。尚可有身材矮小,共濟失調,神經性耳聾和甲狀腺機能減退等異常。特點為家族史陰性。 三、線粒體腦病肌病(mitocho nd rial encephalomyopathies):病者除有肌無力外,伴發肌陣攣癲癇、共濟失調、視神經萎縮、周圍神經病以及神經性耳聾和智能低下等癥。部份病者可有卒中樣發作,突然出現偏癱,且有左右交替發作,頭顱CT或MRI出現片狀低信號。癲癇發作和發作性嘔吐為此型病者最常見癥狀。血液乳酸測定可見高乳酸血癥。肌肉活檢和乳酸測定常為本病提供診斷依據。