康網的小編為您介紹紅斑狼瘡病情緩解后激素要減量的具體內容:

紅斑狼瘡病情緩解后激素要減量　　為了減少激素副作用，狼瘡緩解后，激素應逐漸減量。減量方法不當，會引起狼瘡復發(fā)。有兩種減量方法應當避免。其一、有的患者家住偏遠地區(qū)，購藥不方便，激素用完后，就停用激素。其二、有的患者，特別是年輕女性，擔心體形改變，往往激素減量過快。以上兩種情況可能會引起狼瘡復發(fā)。　　大多數(shù)病人希望醫(yī)生告訴一個具體方法，比如多少天減一片，多長時間減完。實際上每個病人的病情都不一樣，每個人對藥物的反應也不一樣，很難說出一個固定方案，但可說出幾條應該遵循的原則。病情基本控制后，可開始減量，輕癥病人這段時間可為 1～2周，重癥病人一般需4～6周。日服劑量為40毫克以上時，每次可減10%，約為一片強的松。每1～2周減一次。日服劑量為25毫克時，減量速度漸慢，間隔4～8周為宜。每次減量前都要注意有無新出現(xiàn)的低熱、倦怠、皮疹、肌痛、關節(jié)痛、口腔潰瘍、脫發(fā)等變化，化驗項目中要注意有無補體減低，抗ds-DNA抗體由陰性轉為陽性或滴度增高，有無蛋白尿和血象的變化。如果癥狀和化驗都無問題，可繼續(xù)減量。如懷疑有復發(fā)的可能，應停止減量，密切觀察。如有明顯復發(fā)，則按初治方法重新開始治療，復治時所需激素用量可能較初治時為大。一般有腎炎、血小板減少、間質性肺炎等重要臟器受累的病人，往往需要一個10～15毫克/日的維持量，不一定全部減完。　　除激素外，治療紅斑狼瘡還有一些藥物和方法，見表1。其中免疫抑制劑較為常用。當激素療效不好或因副作用不能繼續(xù)使用時，應使用免疫抑制劑。特別是近年來認為長期使用激素會引起腎小球硬化，早期使用免疫抑制劑可阻止或延緩腎炎轉為慢性，因此主張盡早合用免疫抑制劑，二者合用較單用效果好。

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