偏癱患者如何練習從坐位轉到站立位?
偏癱患者如何練習從坐位轉到站立位? 當偏癱患者能保持坐位平衡后,髖關節有了一定的控制能力,身體其它條件允許,便可進行站起訓練。 在站起訓練之前可先進行足跟踏地活動,這可作為下肢肌張力及感覺低下患者的立位準備動作和下肢負重的準備動作。足跟踏地活動時,助者用一只手保持患足和足趾的背屈,將另一只手放在患膝上;先把患足從地面舉起,然后向下按壓膝部,使足跟觸及地面;這時踝部完全處于背屈狀態,不能讓跖趾關節底部觸及地面,如此反復。 (1)扶持站立:扶持站立對于一般病人來說不太難,只要身體條件尚好,沒有活動禁忌,很容易做到。由助者扶持訓練完成后,病人可自己扶著床欄、門、椅子等練習站起。 (2)主動站起:站起練習時,患者雙足平踏地面,足跟不能離地,患足要與健足平行或稍后一些,否則影響患足負重;雙手十字交叉相握前舉,肘關節伸直,軀干前傾,抬頭、頸,脊柱伸展,髖關節自然彎曲,膝關節前移并彎曲;頭部超越雙足,伸展髖、膝關節后站起?! ≌酒鹁毩曢_始時坐位可以高一些,隨著患者的進步逐漸降低坐位高度,坐位越低,站起來越困難,下肢在屈曲狀態下的負重就越大。站起訓練時一定要注意保持患者,開始時可適當扶持一下,直到患者能自己完成動作。要特別注意患側腿突然不能支撐而向患側傾倒。站起時伸膝和伸髖宜緩慢進行,站立時要保持一定程度的屈膝和踝關節背屈,避免膝關節背伸。