血液病致死股骨頭壞死的概述
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血液病致死股骨頭壞死的概述
所謂血液病致死股骨頭壞死是指因血液系統疾患引起的股骨頭缺血壞死,目前在我國很少見到,國外報道較國內為多,其中有:鐮狀細胞性貧血癥、高雪氏并血友并地中海貧血等,均可引起股骨頭缺血性壞死。這些疾病均有家族遺傳、種族性,男女均可發生,多為青年人,雙側股骨頭壞死多見。
鐮狀細胞性貧血引起的股骨頭壞死多見于中非熱帶地區,東南亞、印度、地中海沿岸,北美大陸也可見到,本病的特點是在血液中存在血色素S伴有骨壞死。
治療上除相應的內科治療外,西醫以手術為主。這種病人出現骨梗阻缺血時, 特別容易被沙門氏菌感染形成骨髓炎,所以應特別強調預防感染。
對血液病致股骨頭壞死患者進行手術治療是非常危險的,應采取保守療法:若癥狀嚴重必須施行手術時,必須術前確定缺乏凝血因子的種類, 以便在術前、 術中和術后輸入抗血友病球蛋白(AHG),或抗血友病因子(AHF)。若出現凝血因子的反因子時,則應予以新鮮全血。
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