偏癱恢復期綜合性治療
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偏癱恢復期綜合性治療
偏癱昏迷期持續1~3周后即進入腦功能及癱肢運動功能恢復期,即中醫的/中經絡/期。此期主要是加快腦功能及癱肢運動功能的恢復進程。
治療重癥偏癱應放在綜合性治療的基礎上,選擇療效確切的治療方法及代表性的藥物。如偏癱伴有冠狀動脈供血不足,高粘滯血癥及腦血管阻塞所致的頭昏、頭暈者以選擇自血光量子療法或低能量氦-氖激光血管內照射療法為宜。并根據不同病情選擇以下藥物:如抗自由基劑:天力體保等;溶栓劑:蝮蛇抗栓酶等;抗凝抗粘劑:新抗凝、藻酸雙酯鈉等;腦血管擴張劑:腦通、卡蘭、培他啶等;鈣通道阻滯劑:尼莫地平、西比靈等;抗血小板聚集劑、腸溶阿斯匹林等。
在目前治療腦血管性偏癱藥物日益增多的情況下,合理選用、防止重復用藥十分重要。如腦血管阻塞性偏癱伴有眩暈者,選用西比靈后就不要再用腦益嗪、尼莫地平等。偏癱伴高血壓者,選用尼莫地平就不要再用其他鈣離子拮抗劑,避免重復用藥造成不良反應。在偏癱恢復期,選用中草藥主要以辨證施治為基礎,并注重用破血化瘀或活血化瘀的藥物。
在綜合性治療偏癱的過程中應用焦氏頭針,患肢針灸和按摩運動治療時,最好選擇程序化治療。如扎完焦氏頭針后隨繼給予患肢針灸治療,起針后再繼續癱肢按摩與關節的運動治療,待病人休息片刻后家庭給予助力或指導、翻身、俯臥爬和坐、站、走的訓練以及日常生活的指導訓練。特別應注重異常步態與異常姿勢的糾正等。通過以上規范化治療可使綜合性治療的效力顯著提高,并可解決單純藥物解決不了的重癥偏癱問題,能使患病3個月以內存活下來的重癥偏癱病人95%左右重新站起來,走出去。
但上述治療結果的實現,必須在熟練掌握焦氏頭針療法,肢體針灸技術與按摩運動技巧,并能與中、西藥相互配合的基礎上獲得。中成藥的選擇和光量子血療法,低能量氦-氖激光血管內照射等治療應嚴格根據病人最佳適應證選擇應用。
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