舌下免疫治療兒童過敏性哮喘

對(duì)花粉過敏的兒童，在春天的花粉季節(jié)前和期間使用花粉的一種提取物進(jìn)行舌下免疫治療，連續(xù)三年，改善了季節(jié)性過敏癥狀，并減少了哮喘以后的進(jìn)展。

/我們的結(jié)論證實(shí)并擴(kuò)展了以前的結(jié)論，表明治療過敏不但能改變枯草熱癥狀，也能預(yù)防哮喘及其可能的慢性后果/，意大利米蘭圣拉菲爾科學(xué)研究所的布拉斯特諾(Samuele E. Burastero)告訴路透社記者。他的研究小組在10月《變應(yīng)性和臨床免疫學(xué)雜志》(J Allergy Clin Immunol 2004;114:851-857)上寫道，舌下免疫療法就可以安全、有效地替代注射免疫療法。

在他們的研究中，113名5-14歲只對(duì)花粉過敏的兒童被隨機(jī)分為或按需要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)對(duì)癥治療(西替利嗪、氯雷他定、布德松、沙丁胺醇)，或行舌下免疫療法。在治療漸增期，免疫療法從二月中期開始，每次在舌下給藥1滴，每天2次，到第15天時(shí)每天5滴。在維持期，兒童每天接受5滴這種花粉疫苗，每周5次，直到6月結(jié)束。這兩個(gè)階段都重復(fù)3年。

據(jù)作者報(bào)告，免疫治療組兒童在第2、3年使用的免疫藥物更少，過敏癥狀分也較低。3年后，對(duì)照組發(fā)展為哮喘的兒童顯著多于免疫治療組，調(diào)整后的率比為3.8。

/現(xiàn)在已充分確定枯草熱和哮喘的關(guān)系比我們以前所認(rèn)為的更密切/，布拉斯特諾說，約20%的枯草熱兒童以后會(huì)進(jìn)展為哮喘。但通過舌下免疫治療，/可以預(yù)計(jì)病兒及其家長(zhǎng)對(duì)這種安全、有效治療的依從性也遠(yuǎn)好于對(duì)定期注射治療的/，/因此，預(yù)計(jì)更多病人會(huì)因此受益/。

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