急性型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
急性型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
肝炎根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等手段綜合分析動(dòng)態(tài)觀察進(jìn)行診斷。
(1)流行病學(xué):發(fā)病前45天有吃不潔食物史或飲不潔生水或與甲肝急性病人接觸史。
(2)癥狀:近一周出現(xiàn)無(wú)其他原因的發(fā)熱、乏力、納差、惡心、嘔吐等消化道癥狀。
(3)體征:肝臟腫大,伴有觸痛或叩痛。
(4)肝功能檢查:A 谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)明顯異常。B 血清膽紅素17μmol/L,尿膽紅素陽(yáng)性,鞏膜、皮膚黃染。
(5)HAV標(biāo)記物檢查:血清抗HAVIgM陽(yáng)性,或抗HAVIgG 4倍升高。
疑似病例:有上述 1-2) + 1-4)A 的表現(xiàn)。
確診病例:疑似病例 + 1-5) 為急性無(wú)黃疸型肝炎。
疑似病例 + 1-4)B + 1-5)為急性黃疸染型肝炎。