子宮腺肌病的保守治療
子宮腺肌病的保守治療
對於年輕還有生育需要的病人以及接近停經(jīng)期的婦女,采用保守治療盡量保住子宮免於全切除是首要考量。藥物治療是主要的治療方法,例如,非類固醇的抗炎癥藥物可以使癥狀得到緩解??诜茉兴幰灿行В菍Ω昶趮D女長期使用并不適當(dāng)。黃體素也有一定療效。Danazol (療得高) 可以阻斷子宮腺肌癥組織的芳香酵素活性,服藥期間月經(jīng)會暫停,因此不再痛經(jīng),持續(xù)吃藥三個月到六個月就可以使子宮肌層變薄,子宮也變小,但是此要為男性荷爾蒙衍生物,長期服用可能會出現(xiàn)聲音低沉、青春痘、長胡子等副作用。另外有一種新藥 Gestrinone (黛美痊),副作用較少,每周只需服用兩顆,但是每顆藥價約四百元,目前仍未普遍使用。此外還有一種針劑GnRH agonist是腦垂體荷爾蒙拮抗劑,每個月打一針同樣可抑制此癥,可作為手術(shù)前后的補(bǔ)助療法或緩解癥狀之用,可惜一針約八千元且健保不且健保不給付。
上述這些藥物都是暫時緩解癥狀,控制病情,一但停藥一段時間,病灶會逐漸回復(fù)原狀,因此只適用於年輕還有生育需要的病人。
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