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中醫是如何辯證治療支氣管哮喘

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-11-29 閱讀:

總的治療原則是發作時治標,平時治本。由于痰濁是本病之宿根,故發作時以宣肺豁痰為重點,并根據癥候寒熱不同,或宣肺散寒,或宣肺清熱。治本要從肺脾腎三臟著手,區別不同的癥候,或補益脾肺,或肺腎雙補。

(1)發作期:

寒哮:癥見呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,面色晦滯帶青,口不渴,或喝喜熱飲,天冷或受寒易發,形寒怕冷,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。治當溫肺化痰,降氣平喘。

熱哮:癥見呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸悶息粗,嗆咳陣作,張口抬肩,不能平臥,痰黃粘稠,難以咯出,身熱汗出,口苦口干,舌紅、苔黃膩,脈滑數。治當清熱化痰,降氣平喘。

(2)緩解期:

肺虛:癥見自汗、怕風、常感冒,每因氣候變化而誘發,喉中常有輕度鳴音,咳痰清稀色白,面色蒼白,舌苔薄白,質淡,脈

細弱或虛大。治以補肺固衛,方擬:黃、枸杞、杜仲、、淫羊藿、白術、防風、桂枝。

脾虛:癥見平素食少脘痞,大便不爽,或食油膩易于腹瀉,往往因飲食失當而誘發,倦怠,氣短不足以息,語言無力,舌苔薄膩或白滑,質淡,脈細軟。治以健脾化痰,方擬:黃芪、補骨脂、黨參、白術、茯苓、陳皮、半夏、蘇子、炙、干姜。

腎陽虛:平素氣短息促,動則為甚,吸氣不利,心慌,耳鳴,腰酸腿軟,勞累后哮喘易發。兼見畏寒、肢冷、自汗、面色蒼白,舌苔淡白,質胖嫩,脈沉細而弱。治宜溫補腎陽,方擬:以桂枝、附子、熟地、山萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、補骨脂、仙靈脾、胡桃肉、炙甘草。

腎陰虛:平素短氣心慌,動則為甚,吸氣不利,腰膝酸軟,勞累后哮喘易發。五心煩熱,顴紅,汗出粘后,舌紅少苔,脈細數。治宜滋補腎陰,方擬:熟地、枸杞、山藥、龜膠、牛膝、杜仲、山萸、菟絲子、丹皮、茯苓、澤瀉、黃柏、知母。