康網的小編為您介紹腰椎間盤突出的病理分型的具體內容:

腰椎間盤突出癥

腰部疾患

是臨床上較為常見的

之一，發病原因主要在于腰椎間盤的退行性變化、外傷和勞損等，致使作為椎間盤主要支架的纖維環變得薄弱、甚至破裂。纖維環薄弱或破裂多位于椎間盤后方或側后方。腰椎間盤向后方的椎管內突出，或破裂脫出，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛、單側或雙側下肢麻木、疼痛等臨床癥狀。

病理分型

腰椎間盤突出癥雖有多種分型方法，但大都以

脫出后縱韌帶后型

為基礎，該型可分為退變型(degeneration)、膨出型(bulging)、突出型(protrusion)、脫出后縱韌帶下型(extrusion subligamention)、

(extrusion traligamention)和游離型(sequestered)。

前三型為末破裂型(contained),占77.4%，后三型為破裂型(ruptured),約占37%。根據以上分型法，前四型非手術治療取得滿意療效，后二型應以手術治療為主，更不慶再快速成大重量牽引及旋轉復位法，以防加重突出或加重病情。

位置分型：

中央型

根據突出物與椎管的位置(橫斷面)分為

后外側型

(medial)、

(posterolateral)、椎間孔內型(foraminal)或稱外側型和椎間孔外型(extra foraminal)或稱極外側型(圖4-2)。前兩側多見，占85%左右，后兩型少見，且多發于腰3~4和腰4~5水平。

突出椎間盤

中央型又分類Ⅲ度，中央Ⅰ度突出：突出居中但以一側為主，伸展已過中線2mm;中骨Ⅱ度突出：突出居中但以一側為主，伸展已過中線4mm;中央Ⅲ度突出：突出居中，伸延到兩側。 根據神經根與

的關系分為肩上型、肩前型、腋下型。肩上型：突出物位于神經根的肩外側;肩前型：突出物位于神經根腹側，將神經根頂向后方;腋下型：突出物位于硬膜囊與神經根之間，神經根受壓，向上迂曲變形。

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