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小兒腦癱患兒如何穿衣?

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2023-11-30 閱讀:

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小兒腦癱患兒如何穿衣?

穿衣是一個(gè)復(fù)雜的技能。腦癱患兒缺乏頭與軀干的穩(wěn)定性,身體不能保持平衡,同時(shí)受不對(duì)稱緊張性頸反射的影響,使姿勢(shì)不對(duì)稱,不能很好地運(yùn)用雙手;雙肩后縮,肘、腕屈伸,不能伸直上肢穿入袖口;用一只手出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng),影響雙手協(xié)調(diào);踝關(guān)節(jié)僵硬,腳趾彎曲,很難將腳放入鞋襪里;腳亂動(dòng),雙腳交叉,很難穿上褲腳。因此,腦癱患兒需要護(hù)理人員協(xié)助其穿衣。在護(hù)理過程中可教患兒學(xué)習(xí)一些基本要素,如動(dòng)作協(xié)調(diào)、模仿能力、空間位置概念、注意力、記憶力等。

1、選擇衣服 上衣應(yīng)選擇前面系扣、寬松一些的;衣服上帶有圖案,可協(xié)助患兒辨認(rèn)前后左右;冬天的衣服不宜太厚太重,以免影響患兒的活動(dòng)。褲子應(yīng)選擇褲管寬松、帶松緊帶的,易于腦癱患兒自己穿脫;嚴(yán)重弱智兒可選擇開襠褲,鞋后可加布帶易于提上,根據(jù)腦癱患兒的能力,可用松緊帶或尼龍搭扣的款式;選擇有彈性不宜太緊的襪子。

2、選擇穿衣時(shí)的姿勢(shì)  協(xié)助腦癱患兒穿衣時(shí),可選擇側(cè)臥位或坐位,應(yīng)盡量避免仰臥位,因?yàn)檠雠P位可加重患兒伸直的姿勢(shì)。選擇坐位穿衣姿勢(shì),平穩(wěn)安全,活動(dòng)靈活,便于站起;側(cè)臥位姿勢(shì)適合不太僵硬但又難以坐穩(wěn)的小兒,可比買內(nèi)患兒頭肩向后縮,又可減少不對(duì)稱性緊張性頸反射;可使患兒肩向前傾,臂伸直,便于穿上衣袖;又可使患兒雙腳易于分開,髖、膝、踝易屈伸,方便穿入褲、鞋、襪;頭、眼、手都在身體的中線位置,便于患兒看見動(dòng)作,易于合作。

3、穿衣的技巧  護(hù)理腦癱患兒穿衣時(shí),盡量選擇對(duì)稱的方法,使患兒的姿勢(shì)保持左右對(duì)稱;應(yīng)先穿穿患側(cè)肢體的衣服,脫衣時(shí)先脫健側(cè)肢體的衣服,脫衣時(shí)先脫健側(cè)肢體的衣服;患兒肩后縮時(shí)應(yīng)將其上身前傾,便于手臂伸出,但不要強(qiáng)拉,這樣會(huì)引起屈肘;穿褲子、鞋襪時(shí)要保持患兒髖、膝關(guān)節(jié)彎曲;必須避免在患兒頭部、肩部施加向下的壓力。

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