舌下免疫治療可減少花粉過敏兒童的哮喘發作
舌下免疫治療可減少花粉過敏兒童的哮喘發作
對花粉過敏的兒童,在春天的花粉季節前和期間使用花粉的一種提取物進行舌下免疫治療,連續三年,改善了季節性過敏癥狀,并減少了哮喘以后的進展。
我們的結論證實并擴展了以前的結論,表明治療過敏不但能改變枯草熱癥狀,也能預防哮喘及其可能的慢性后果,意大利米蘭圣拉菲爾科學研究所的布拉斯特諾(Samuele E. Burastero)告訴路透社記者。他的研究小組在10月《變應性和臨床免疫學雜志》(J Allergy Clin Immunol 2004;114:851-857)上寫道,舌下免疫療法就可以安全、有效地替代注射免疫療法。
在他們的研究中,113名5-14歲只對花粉過敏的兒童被隨機分為或按需要進行標準對癥治療(西替利嗪、氯雷他定、布德松、沙丁胺醇),或行舌下免疫療法。在治療漸增期,免疫療法從二月中期開始,每次在舌下給藥1滴,每天2次,到第15天時每天5滴。在維持期,兒童每天接受5滴這種花粉疫苗,每周5次,直到6月結束。這兩個階段都重復3年。
據作者報告,免疫治療組兒童在第2、3年使用的免疫藥物更少,過敏癥狀分也較低。3年后,對照組發展為哮喘的兒童顯著多于免疫治療組,調整后的率比為3.8。
現在已充分確定枯草熱和哮喘的關系比我們以前所認為的更密切,布拉斯特諾說,約20%的枯草熱兒童以后會進展為哮喘。但通過舌下免疫治療,可以預計病兒及其家長對這種安全、有效治療的依從性也遠好于對定期注射治療的,因此,預計更多病人會因此受益。
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