血小板減少性紫癜的臨床癥狀
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血小板減少性紫癜的臨床癥狀
急性型常見于兒童,占免疫性血小板減少病歷的90%,男女發(fā)病率相近。起病前1~3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季發(fā)病最多,起病急促,可有發(fā)熱,畏寒,皮膚粘膜紫癜。如患者頭痛,嘔吐,要警惕顱內(nèi)出血的可能。病程多為自限性,80%以上可自行緩解,平均病程4~6周。少數(shù)可遷延或數(shù)年以上轉(zhuǎn)為慢性。急性型占成人ITP不到10%。
慢性型常見于青年女性,女性為男性的3~4倍。起病隱匿,癥狀較輕,出血常反復(fù)發(fā)作,每次出血持續(xù)數(shù)天到數(shù)月。出血程度與血小板計數(shù)有關(guān),血小板50×109/L,常為損傷后出血;血小板在(10~50)×109/L之間可有不同程度自發(fā)性出血,血小板小于10×109/L常有嚴(yán)重出血,病人除出血癥狀外全身情況良好。
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