肥厚型心肌病的介入治療

1)DDD起搏治療：心臟起搏治療HOCM基于以下原因，HOCM左心室流出道梗阻的主要原因是心室間隔肥厚造成流出道狹窄，以及收縮期二尖瓣前葉與心室間隔的貼靠造成流出道梗阻，當(dāng)置入永久起搏器，起搏點(diǎn)位于右心室心尖部，心室激動(dòng)最早從右心室心尖部開始使心室間隔預(yù)先激動(dòng)在整個(gè)心室收縮射血之前，已提前收縮而移開流出道，使左心室流出道壓力差減少，同時(shí)減輕二尖瓣的前移，從而減小流出道梗阻，增加心排血量，改善臨床癥狀。DDD起搏治療HOCM患者改善左心室流出道梗阻以及臨床癥狀，不僅僅在開始治療的前幾個(gè)月，而且隨著起搏治療的持續(xù)，治療效果更加顯著。

2)ICD置入預(yù)防HOCM患者的猝死：目前的證據(jù)表明，ICD是預(yù)防HOCM猝死最為有效的措施，無論是對(duì)高危的患者還是對(duì)低危的HOCM 患者都同樣有效。

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