頸椎病肌力檢查的方法及說明

頸神經(jīng)支配的頸肩、胸背和上膠肌肉的檢查，對診斷頸椎病較為重要。為便于應(yīng)用，特說明如下：

(l)菱形肌的肌力：病人肘關(guān)節(jié)屈曲位，再使臂外旋，并于岡下窩處觸摸收縮的肌肉。

(2)岡上肌的肌力：病人肩外展到15°并在岡上窩處觸摸收縮的肌肉。

(3)前鋸肌的肌力：病人雙手前伸，手掌推抵墻壁，正常者兩側(cè)肩胛骨的脊柱緣緊貼胸壁。如前鋸肌麻痹時(shí)，肩胛骨呈"翼狀"。

(4)岡下肌的肌力：病人肘關(guān)節(jié)呈屈曲位，再使臂外旋，并于岡下窩處觸摸收縮的肌肉。

(5)胸大?。翰∪藢⑷^舉至水平線以上后，臂放下并內(nèi)收，此時(shí)觸摸鎖骨下部收縮的肌肉。

(6)胸小肌：病人把上舉的臂內(nèi)收，觸摸胸肋部的肌肉收縮。

(7)背闊肌的肌力：病人將臂上舉，下降至水平位，觸摸腋下胸背部肌肉。

(8)肩腳下肌、大圓?。翰∪嗽谥怅P(guān)節(jié)屈曲位時(shí)臂內(nèi)旋。

(9)肱二頭肌、肱肌的肌力：病人屈肘和前臂旋后觸摸收縮的肌肉。

(10)肱三頭肌的肌力：病人稍屈前臂，然后伸直前臂，檢查者對抗病人前臂的伸直。

(11)肱橈肌的肌力：病人前臂置旋前和旋后位之間，然后屈肘。

(12)旋后?。翰∪藢⑸熘钡那氨塾尚拔蛔鲂筮\(yùn)動。

(13)橈側(cè)腕伸肌：病人腕伸直(背屈)并外展，觸摸前臂橈側(cè)上部收縮的肌肉。

(14)指總伸?。翰∪耸种钢┲腹?jié)及中指節(jié)屈曲，然后伸直掌指關(guān)節(jié)。

(15)拇長展?。翰∪送庹共⑸陨熘蹦粗浮?/p>

(16)拇短伸?。翰∪松熘蹦粗傅牡谝恢腹?jié)。

(17)拇長伸?。翰∪四粗改┕?jié)伸直，檢查其肌力。

(18)旋前圓肌、旋前方?。翰∪松熘鼻氨?，使前臂由旋后位改為旋前。

(19)橈側(cè)腕屈?。翰∪送笄巴庹?，并于前臂觸摸緊張的肌腹。

(20)掌長?。翰∪饲覆⑦^度屈腕。

(21)尺側(cè)腕屈?。翰∪送蟛壳?nèi)收手部，觸摸收縮。

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