本文關鍵詞腦血栓,西醫,治療,是欄目疾病知識為您推薦的文章,文章地址是:http://www.tdsyxx.com/yixue/jibing/43180.htm,希望您看完后能將地址分享給需要的人.

腦血栓的西醫治療方法

腦血栓的西醫治療方法主要有溶血栓療法;改善腦的血循環;高壓氧治療;外科手術治療和一般支持療法。

一.溶血栓療法：

常用鏈激酶、尿激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬單位加入10%葡萄糖液500毫升中靜滴，每分鐘50滴，每日1次，l0天為l療程。還有用蝮蛇抗栓酶頸動脈內給藥的方法，也取得了較好效果。

二.改善腦的血循環：

恢復血運，一般采用擴容和血管擴張劑治療，可以改善腦的血循環，增加腦血流量，促進側枝循環建立，以圖縮小梗塞范圍。

常用的藥物有低分子右旋糖酐、706代血漿、煙酸、罌粟堿、維腦路通、654-2、復方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可堿、培他定、西比靈等。低分子右旋糖酐有擴充血容量，降低血粘度，改善微循環，防止紅細胞凝聚作用。每日靜滴250-500毫升，連用7-10天。 有人采用脫水與擴容相結合的方法治療急性腦梗塞，有效率90%。

具體方法：發病后即用20%甘露醇250毫升，每日1次靜脈滴入，有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，每日2次。3-5天后，再用腦血管護張劑，如維腦路通或罌粟堿靜脈緩慢滴入，每日1次，7-l0次為l療程。

三.高壓氧治療：

在腦梗塞急性期用高壓氧輔助治療可能有一定效果。治療是在密閉型加壓艙內進行的，吸氧時間總共為90-110分鐘，每日1次，10次為1療程。有人用5%二捫化碳高壓混合氧治療腦梗塞，效果比單純用氧更好些。盡管高壓氧和混合高壓氧治療腦梗塞有些報道有效，但是也有人認為效果并不可靠，所以目前未能廣泛開展。

四.外科手術治療：

選擇適應證較嚴格。其適應證如下：①頸內動脈外段血栓形成，管腔完全閉塞或狹窄程度超過50%以上者，作血栓摘除以及動脈內膜切除術。如果雙側頸內動脈顱外段都有血栓形成，可選擇狹窄嚴重的一側，先作血栓摘除術，使血流量增加。②頸內動脈血栓形成尚未建立良好的側校循環者，可作穎淺動脈和大腦中動脈分支吻合術。③大網膜移植術和腦一顳肌瓣覆蓋術治療腦梗塞，通過臨床觀察，帶血管蒂大網膜顱內移植。較游離的網膜移植和顳肌瓣腦表面覆蓋效果好。④如已形成腦軟化灶，臨床有顱高壓表現，或有腦疝跡象者，經降顱壓藥物治療效果不顯著，應迅速手術，清除軟化壞死組織，或行顳肌下減壓術。⑤頸椎病變壓迫推動脈時，可根據具體情況手術治療。

五.一般支持療法

腦血栓急性期須臥床休息，加強護理。如有心肺合并癥者，必要時吸氧、補液。昏迷病人注意呼吸道通暢。及時吸痰、翻身。

六.顱腦超聲波治療

超聲波穿透顱骨通過腦實質時，機械振蕩波被組織吸收，轉化為熱能。組織受溫熱作用后局部血 流增加，血液循環得以改善，有利于缺血區側枝循環建立。每次治療20分鐘，每天1次，10次為l療程。沒有痛勞，無副作用，可以在康復期選用。

七.防治腦水腫：

臨床上目前最常用的藥物有三大類，即高涌液、利尿劑及自由基清除劑.

高滲液能起到高滲利尿脫水作用，常用甘露醇和甘油。 ①20%甘露醇在減輕腦水腫、降低鼎內壓方面作用快，效果顯著，且有清除自由基的作用，如毒性最強的(OH)自由基，從而保護腦細胞。有人認為，甘露醇能降低全血粘度，減少血管阻力，提高腦灌注量，改善腦循環。②甘油的優點是：作用持續時間長，反跳作用甚微，甘油可作為能量被利用，能改善鈉泵功能，有利于細胞毒性腦水腫的消除;促代謝而改善腦功能;滲透壓性利尿作用較小，腎損害較輕。

利尿劑也有脫水、降鼎壓作用，尤其適用于伴有心功能不良者。常用的藥物有安體舒通、速尿、利尿酸等。

康網提示您:閱讀最大的好處是可以豐富別人偷不走，搶不掉的知識。如果您覺得本文腦血栓的西醫治療方法對您或周圍的人有幫助,請將本文分享出去,讓更多的人得到幫助.