骨髓瘤細(xì)胞的細(xì)胞動(dòng)力學(xué)

多發(fā)性骨髓瘤早期即臨床前期,細(xì)胞增殖時(shí)間少于72h,約經(jīng)過(guò)1~2年的時(shí)間,臨床上才漸現(xiàn)骨髓瘤的表現(xiàn)。而當(dāng)其臨床表現(xiàn)明顯時(shí),瘤細(xì)胞增殖時(shí)間逐漸延長(zhǎng),約為4~6個(gè)月。當(dāng)腫瘤增殖達(dá)一定容積時(shí),骨髓瘤細(xì)胞數(shù)可保持在水平線上數(shù)月甚至數(shù)年,多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞屬于終末細(xì)胞,需靠具有克隆擴(kuò)增和分化能力的處于較早分化時(shí)期的惡變B細(xì)胞增殖分化而補(bǔ)充。此期謂之細(xì)胞穩(wěn)定期。研究表明,如在細(xì)胞穩(wěn)定期殺滅骨髓瘤細(xì)胞,同時(shí)增殖期瘤細(xì)胞也隨之增加。因此,治療過(guò)程中應(yīng)用細(xì)胞周期非特異性藥物的同時(shí),要加用細(xì)胞周期特異性的藥物才能取得較好的療效。