強直性脊柱炎的血沉檢查
強直性脊柱炎的血沉檢查
血沉是血液中紅細胞沉降率的簡稱(ESR)。目前常用的測定血沉的方法,是魏氏測定法,主要是從靜脈中抽取適量血液。加入抗凝劑不使血液凝固,將血液吸入內徑為2毫米,長20厘米有刻度的玻璃管內,垂直靜置于固定架上,一小時后記錄紅細胞下降的毫米數(shù)。就是說血沉值是指第一小時末紅細胞在血沉管中垂直下降的毫米數(shù)。
血液在人體心臟和血管中流動時,紅細胞散布在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不沉積下來。如果把血液從血管中取出,加入抗凝劑防止血液凝固。在一定時間內,紅細胞仍然懸浮在血漿中。以后由于電荷分布的原因,紅細胞逐漸聚合,形成串錢狀疊連。疊連后的細胞串逐漸下沉,在1小時內血中紅細胞下沉的速率叫做紅細胞沉降率。因為血液的紅色主要是由紅細胞形成的,所以紅細胞的下降距離可以容易地從紅細胞的紅色和澄黃色血漿交界面上顯示出來。
健康男性小于15毫米/小時,女性小于20毫米/小時,妊娠期婦女可超過40毫米。可以引起血沉加快的疾病很多,血沉在感染、炎癥、腫瘤、組織損傷等多種疾病時均可以增快。如風濕熱、急性傳染病、活動期結核病、肺炎、鼻竇炎、膽囊炎、各種貧血、白血病、急性心內膜炎、心肌梗塞以及一些惡性腫瘤等等。
血沉測定并不是疾病的特異性檢驗方法,但風濕熱、結核病時血沉增快的程度常與病情輕重有關。因此可用來大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果,因此它屬非特異性試驗,不能作為診斷某一疾病的有決定意義的依據(jù),但是它可以提示機體有某種異常情況。強直性脊柱炎在發(fā)病初期,存在外周關節(jié)炎或在疾病未得到控制情況下,半數(shù)以上強直性脊柱炎血沉增高,在疾病得到控制后血沉又可恢復正常。